原创：上海心路心理咨询中心 心理咨询师：金艺     

天知道一个新手/二宝妈妈经历了什么？

她们已经用了洪荒之力了！！！

就在前几天，曾早年和古天乐、吴君如合作电影《家有喜事2009》、曾获“头文字D”飘移女郎大赛（全亚洲）亚军的上海姑娘沈丽君，留下遗书跳楼自杀了，其经纪公司已证实新闻属实。

到底是什么可以让一位二宝（孩子仅3岁和5岁）的妈选择这样一种最极端的方式表达自己？这正是现在提了又提，却一再发生悲剧的产后抑郁症在作祟。

一、警惕：产后+秋日抑郁高发期

产后抑郁症是分娩后最常见的并发症，可能导致母亲，儿童和家庭遭受相当大的痛苦。全世界10-20%分娩妇女受到产后抑郁症的困扰，同时这种疾病在低中高收入国家的发病率基本没有差异。大约40-80%产后抑郁症的发病程度均可达到中度至重度。

十月将至，秋高气爽，但对于咨询师来说，会面临更多的“抑郁”（个案）！也许是天气转凉惹的祸，抑郁在秋燥中LOADING……；用我女儿看的动画片里的一句台词：这一点都不好笑！

想想平日里让你激动不已的美好变得荒诞无味，想想你在美食面前举起筷子又放下，想想晚上在柔软的床垫上辗转反侧……，抑郁的确会把人深深地往下拽。

而产后抑郁症（PPD），作为一种独特且易于辨识的重度抑郁症，可能会对妇女及其家庭具有毁灭性后果。PPD是医学上最常见的分娩并发症，其好发于部分晚期妊娠至分娩后四周的围产期妇女，其症状包括严重的功能障碍、情绪低落或对新生儿失去兴趣，以及相关抑郁症状，如食欲不振、失眠、运动障碍、注意力不集中、精力不足及自信心不足。每位患者的PPD症状各不相同，可能是悲伤、焦虑、烦躁、自我封闭、难以建立与婴儿的情感联系、想要自残、自杀，甚至可能会伤害她的宝宝。而自杀是分娩后产妇死亡的主要原因。

二、给身边人和当事人的提示：信任和体验愉悦

我们常常说：人是社会的人。在任何一个人的生命中，都难逃与别人发生“联接”。试想一个准妈妈在摸着快要临盆的肚子时，感受不到孩子与自己的“联接”；或是面对刚刚出生不久的宝贝，脑海里却是应付不来的琐事、复杂的家庭关系、出轨的老公和想要逃跑的心态，那真的是太糟糕了！如果一个母亲真的有这种感受，一定是她太孤单、太沮丧、太愤怒了。我们已经知道，母亲在怀孕期间的情绪会直接影响到她肚子里宝宝的健康，但更直接而容易被忽略的是，怀孕的母亲不光只需要照顾好宝宝，自己也需要被好好照顾。而抑郁症患者的一个共同点就是会将对外界的愤怒转嫁为对自己的愤怒，当对外在环境（如婆家照顾、丈夫总是缺位）不满的同时，更多的是指向自己：“那都是自己的错”、“是我不好”…… 所以，如果一个准妈妈告诉你，她有点难受时，也许你作为她的家人和朋友，不应该首先后退一步说“你不会是抑郁了吧？”，而是鼓励她说更多她真实的感受，然后告诉她：“你已经做得很好了”并给她一个大大的拥抱。（当然，寻求专业人士是必要和明智的选择，药物治疗和心理咨询都能大大地帮助产妇及产妇家庭克服产后抑郁。）

而如果你正在经历着产后抑郁，那么就应该首先与自己做好“联接”，然后准备好时时体验愉悦。

心理学专家曾经做过一项关于“依恋”的研究，其中有一项陌生情境实验，对初生的婴儿与母亲做了一年的跟踪实验，定期观察她们之间的依恋关系以及在与母亲分离时/与陌生人接触时的表现；研究表明，当早期母子关系建立在一种愉悦的气氛下时，婴儿更容易获得安全感，更懂得分享，不会去欺负同龄人，也不容易被欺负；而另一些孩子会出现回避感（回避型），或是矛盾型，或是混乱型（会间隙地闹情绪，其余时间恢复到前几种中的一种）。研究可能告诉我们，一个愉悦的母亲能够给孩子一个安全、愉悦的成长空间，那么这个母亲的愉悦感从何而来呢？我们可以看到，现在的高压环境与对准妈妈没有“优惠”政策的社会体制中，不是所有的母亲都能够在生产完后完完全全、安安心心地体验当母亲的快乐。如果不曾体验过被温柔地抱持，又如何在压力下还能把最纯净温柔的目光投向她的孩子呢？又如果曾经经历过挫折、不堪，甚至虐待、忽略，又怎能面对自己既想当好母亲，又同时被勾起对自己童年的怜悯和愤怒呢？没有人是选择性筛子，可以滤掉所有悲伤，带着所有快乐前行，我们更多的时候在体验着酸甜苦辣，然后做最好的决定。所以，如果你没有那么幸运地被正确地全然的爱过，却也步履蹒跚地走来，那么，产后抑郁并不是一个终点，而是一次重新的洗礼，让你面对过去，与曾经的“宝宝”（自己）做联接，在一个女人成为母亲的时候，也不算太晚。

事实上，此时此地的愉悦就足够——在竞争中，我们感受愉悦；在恋爱（与追剧追星）中，我们感受愉悦；在性爱中，我们感受愉悦；在投入地去创造的时候，我们都深感愉悦。如果你还不想去感受，只是因为想逃离此时此刻的关系而已！这是不是就像一个孩子因为受到过母亲的拒绝，而迟疑了，在母亲与TA分离后又回归的时候，TA不能或者不知道应该靠近还是回避或是愤怒或是沮丧。精神分析师也会告诉你，你表面的焦虑、惊恐、强迫都来源于深深的抑郁，在童年时面对窗户发呆，有一系列难以表述的内心幻想，跟性有关，跟毁灭有关。抑郁天生存在，只是每个人获得的量不同。作为一个咨询师与一位宝妈，我深知，咨询中的分析、解释之所以会起效，除了咨询技术以外，那便是：来访者与分析师/心理咨询师（你众多关系中的一位）的关系真实地呈现在那里，并且在关系中发生了变化，产生了彼此的共鸣与依恋，在愉悦、放松的情况下被温和托起，被全然地接受，然后，可以完全安心的做自己。

愿：更多产妇及产妇家人意识到产后心理保健，及时发现、及时治疗，以免发生无可挽回的悲剧。

最后提供一些愉悦清单，你也可以列出你的：

1、做一个手工活，做得丑一点也没关系；

2、挑一个笑话，讲给不同的人听；

3、练习笑容；

4、收藏一个特别的东西（比如名片、糖纸）；

5、编写一个动物故事，比如：小刺猬和大象的故事；

6、听一首让你放松的歌；

7、感受呼吸；

8、早起伸一个懒腰；

9、看一场电影、话剧、相声；

10、做一次spa或按摩；